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SLIK
发表于 2012-8-5 17:12:49
清朝建立后,朝廷内设有太医院,王公贵族的各类骨折脱位和跌打损伤都由太医院的正骨科负责医治,而当初随军征战的蒙古族医生进入上驷院,成立了绰班处。绰班是满语正骨的意思,绰班处的蒙古族医生称为蒙古医士或蒙古医生,他们主要负责为宫廷内侍们治疗各类损伤,兼有医治受伤的马匹的职责。
到了清代的中期,国家稳定,各民族文化相互融合。在这一时期,蒙古医生也接触到很多传统中医的正骨技术,并与蒙医的正骨技术相结合,丰富了蒙古医生的正骨理论,使他们的正骨技术有了很大的提高。后来皇帝下旨把太医院的正骨科划归上驷院,由蒙古医生负责,据清《太医院志》记载:“旨以正骨科划归上驷院,蒙古医生长兼充”,自此上驷院绰班处成为清宫内唯一治疗骨折脱位和跌打损伤的机构。上驷院绰班处一般由1名领班蒙古医生长带领10-20名蒙古医士值勤,负责给皇室中人治疗外伤、骨折等病患,此外尚有内直供奉、外直供奉,随侍圣驾等任务。
上驷院绰班处另一个职责就是传业授徒,乾隆初期编纂刊行的《医宗金鉴·正骨心法要旨》被规定为绰班处御医的必修课,学员均有学习笔录簿。《钦定大清会典事例》(卷一千一百七十一)记载:“(乾隆)十一年奏准,于蒙古医生内拣选医道优长,堪充教习者,授为蒙古医生头目二人,给予八品虚衔顶戴,令其教习蒙古医生……”。上驷院绰班处正骨技术的教学主要由蒙古医生长以口传心授的方式传授,传授方法十分特别,据《清史稿》(卷五百二列传二百八十九)记载:“觉罗伊桑阿,乾隆中,以正骨起家,至钜富。其授徒法,削笔管为数段,包以纸,摩挲之,使其节节皆接合,如未断者然,乃如法接骨,皆奏效”。
上驷院绰班处的弟子主要是满八旗中上三旗的御前侍卫,《清史稿》(卷五百二列传二百八十九)记载:“选上三旗每旗士卒之明骨法者,每旗十人,隶上驷院,名蒙古医士,凡禁庭执事人员有跌损者,命医治,限日报痊,逾期则惩治之。”自咸丰皇帝以后,绰班处选取学员的条件放宽,八旗侍卫均可入选。学员学期六年,每月有四两银子的“钱粮”,期满后经考试合格、医术精通者可成为正式绰班御医,称补实缺。
上驷院绰班处内设蒙古医生长2-3人,副蒙古医生长3-4人,无顶戴委副蒙古医生长无定员;绰班长、副班长无定员;实缺亦称蒙古医士无定员,一般蒙古医生和学员总数共计30人,由内务府管辖上驷院管理。上驷院绰班处蒙古医生的晋升共分六级:补实缺,放副班长,放班长,放无顶戴委副蒙古医生长,放副蒙古医生长,放蒙古医生长。从补实缺到晋升至蒙医生长一般需要二十五年以上。蒙古医生长,正六品,服用五品冠戴;副蒙古医生长,从六品,亦准服用五品冠戴。
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