为了孩子必须得了解的事！马术治疗

最近一档电视节目，因为孟非和黄磊投资“马术治疗自闭症儿童”而备受瞩目。大伙儿对“马术疗愈”这一名词有了全新认识。马匹在承担运输、比赛、表演等重要功能，原来还可以治疗心理疾病 ？


很多人，包括一些马术行业的从业者，可能都是第一次听说“马术”还可以“治疗”。骑马不但是运动休闲，还能让身心障碍儿如脑性麻痹、自闭症、多动症等通过马术治疗规划，以马作为治疗辅助用具，利用马匹的律动及在马背上所设计的治疗计划，让学员在活动或游戏中得到治疗效果。


所谓“马术治疗”（英文：Hippotherapy），就是以马作为一种治疗工具使用，利用马的律动及在马上设计的一些治疗计划，对生理、心理、认知、社会化及行为上有问题的病患进行治疗。训练中并不要求学习骑马的技巧，而是基于改善神经系统的功能和感觉的整合。以脑性麻痹儿童而言，坐在马背上之后，肌肉自然就松弛了，因为脑性麻痹儿童平常都是剪刀脚，坐在马背上，双脚就会自然打开，但是不可以一下子坐下去，必须要缓缓的坐在马背上。


马术治疗从上个世纪中叶开始在欧美兴起，尤其是对残障儿童的身心恢复提供了不小的帮助。当残障人士骑在马背上，身体几乎所有的部位都会随着马的步伐节奏而得到活动，从而放松紧张的肌力，提高协调性。更重要的是，马术治疗能藉借与马的互动、照料马等活动，获得自我肯定和强大的控制感。


在我们的近邻台湾，去年就有高校开设了全台唯一的马术治疗课，引进马匹辅助教育与治疗，让学生照顾并训练马匹，开拓与马相关产业的就业机会。台湾马术治疗中心主任林妩恬从德国来台已30年，因女儿是身心障碍者而开始接触马术治疗。她说，利用马行走的律动，可帮助脑麻或自闭者进行物理等治疗，而学生也可透过接触实际马匹，从更多面向认识马匹的功能。


患自闭症的孩子被称为蓝色星球上“星星的孩子”，别以为这是一个浪漫美好的称谓。其实，患自闭的孩子因为完全生活在自己封闭的世界里，无法与身边和世界和人群相融，人们才会给他们这样的一个名称。


归根溯源，马术治疗依其治疗方法、历史发展可分为以下三类：

1、Classic Hippotherapy
所谓Hippo，即是希腊文中"马"的意思，所以Hippotherapy就是利用马来进行治疗的方法，而Classic Hippotherapy是最早德国系统的治疗方法，自1960年代开始在欧洲盛行。它只能由专业的治疗师(包括物理治疗师、职能治疗师、听语治疗师等)实施。在此类治疗中，患者是被动地摆在马背上，治疗的进行完全是由马的动作来影响患者，治疗过程中所重视的是患者在马背上的姿势与他对马的律动(rhythm)所产生的反应。

2、Hippotherapy
Hippotherapy，人称为American Hippotherapy，是一种基于Classic Hippotherapy的方法，加上各领域的专业治疗理论基础架构而成，它可以应用于物理治疗、职能治疗、听语治疗以及心理治疗等领域，各有其理论依据。虽然其最主要的目的常是在生理方面的进步，但它也能改善心理(psychological)、认知(cognitive)、社会性(social)、行为(behavioral)以及沟通(communication)等方面的问题。它提供了一个设计好的环境以及不同程度的感觉刺激，使患者在马上最终可以达到改善功能的结果。

3、Developmental Riding Therapy
这是Jan Spink在1980年代发展的治疗方法，它强调多领域的治疗(multidisciplinary approach)，提供更多种不同患者的参与，甚至加入骑术的训练。它的构成包括：以患者为中心的治疗计划，使其在上马下马时获得不同强度的刺激、在马背上采取促进发展的姿势以刺激发展、骑马技巧的训练、选择适当的马匹以进行治疗以及受过训练的专业治疗师。它是骑者由治疗性马术进步到休闲娱乐骑马活动间的桥梁。同时它有一个特色，即可以团体治疗的形式为之。

而除此之外，马术还可用于心理治疗。那么什么是马术心理疗法？


马术心理疗法是近年来西方兴起的一种关系导向的体验式动物辅助疗法，看到这儿，您可能眼花，通俗点讲就是将马作为人替代关系处理治疗。这一新兴前沿疗法在西方逐渐受到广泛重视。但与大多数马术从业人员知道的，用以辅助自闭症、脑损伤和脊椎损伤等病人复健的马术治疗（Hippotherapy）不同，马术心理快发的对象是有着心理创伤、情绪问题、人际矛盾等困扰的青少年、成年人、夫妻和家庭，或者是热爱自然和马术并希望进一步个人成长的健康朋友。


这一疗法的基本理念是通过咨询师和治疗马的共同合作（一般认为治疗马担任“辅助咨询师”工作，而不是作为“咨询工具”存在），辅助来访者与马的关系及体验，以此来加深来访者对自身关系模式的觉察和了解，帮来访者尝试学习和建立与自身和与他人健康的关系模式，并在这样稳定互信的关系基础上，催生来访者日常生活各个领域中的改变。


马术心理疗法的重点不在于马术或骑乘，而在于通过各类与马有关的地面工作和骑乘活动，来发展来访者在非言语沟通、问题解决、领导力、团队协作等方面的技能。并通过建立人与马之间的关系，帮助他们体验依恋、支持、信任、责任、关爱等人类关系中的核心体验和情感，用以解决心理创伤、人际关系、情绪管理、自尊自信、社会支持等方面的心理和生活问题。


在马术心理咨询中，心理咨询师同时担任心理咨询师和马术师工作，因此需要同时接受心理咨询和马术两方面的专业训练。而来访者则不需要有任何马术经验，即使是从来没有接触过马的人也可以接受马术心理咨询，马术经验丰富的咨询师会带领来访者熟悉马匹、学会沟通、进入状态。


而马术心理疗法的应用范围又有哪些 ？
马术心理疗法一般可作为中短期疗法使用。它也可以与其他类型的疗法混用，作为在中长程疗法中间穿插的独立或辅助咨询，帮助快速突破心理上的瓶颈，促使积极改变发生。常见的马术心理咨询应用领域有：


        ·        急性和慢性的心理创伤疗愈（包括性侵犯、车祸、长期言语情感暴力等）
        ·        常见的情绪管理问题（如焦虑、抑郁、愤怒、冲动等）
        ·        短期和长期的成瘾问题（如网瘾、酒瘾、性瘾等）
        ·        人际沟通、亲密关系、社交障碍和依恋问题
        ·        自信、自尊、自律、安全感、责任心等个人问题
        ·        青少年的注意力不集中、行为不良或暴力倾向等
        ·        婚姻和家庭中的沟通问题或创伤性事件（如离婚、丧偶、重症、残疾等）


另外，马术心理疗法也可以应用于团体咨询及拓展训练方面，一般主要以依恋问题、人际沟通和领导力训练几个方面为主。马是如何帮助来访者心理疗愈的？相比猫、狗、牛、羊等其他动物，马具有许多作为心理治疗动物的先天优势：


作为被猎食的动物，马天生具有觉察其他生物意图的能力，因而能立刻对你的意图和需求做出反馈，帮助提高对自己状态和问题的觉察，加深对自己的特点和模式的了解。马是注重社会关系的群居动物，生活在与人类家庭结构类似的种群中，并出于自身安全需要随时随地在寻求与其他生命的接触、关系与领导。通过观察马和与马沟通，你可以发现自己的关系模式，尝试学习和实践积极健康的关系模式，并将这种模式转化到日常生活中的人际关系和亲密关系去。


马主要对人的肢体语言而非口头语言产生反应，它们住在自己的身体里而非头脑中，要与它们建立关系，就要接受挑战，尝试时刻觉察自己的身体和行为，深入自己的情绪和躯体感受中去，转化创伤，真诚地沟通，真实地活着。


而相比人类，马的表达更加简单直接，它们在咨询中能够给予人类所不能企及的无条件的积极关注和全心全意的支持，这将成为来访者疗愈的基础。在此之上，与马相处还能提供给我们接触大自然天然的疗愈力量的机会，从而促成更深刻转变的发生。












来源：马术世界杯