马蹄刺伤—案例

案例

马蹄的侧边位置踩到钉子，无法站立。

图：马蹄踩到钉子。



图：伤口迅速感染。



在治疗时，马蹄下肢麻醉。蹄钉刺入部分被去除与清理。然后使用弹簧探针深入检查: 一个细小的钢丝螺嵌入探针，这样就能通过Ｘ射线，了解到更多的情况。伤口从蹄叉到真皮层，穿过深屈肌腱和滑液腱鞘，直到舟骨附近。从Ｘ光的另一侧观察，可以看到钉子从右侧进入深屈肌腱直到马蹄关节，似乎刺穿了位于舟骨和蹄骨之间的关节。但是从正后面照来看，可以判断出钉子斜入舟骨的前部，然后再穿出。所以舟骨并未受伤，但是钉子触碰到了关节囊，意味着存在关节炎症的可能性。

图：从X光的正面可以看到：
1. 舟骨
2. 蹄骨
3. 第二指骨
4. 第一指骨
A： 马蹄关节
B： 探测仪



图：从侧面来看，钉子穿过深屈肌腱到马蹄关节。



图：如果伤口出现在蹄尖部位（蓝色箭头），那么一部分蹄骨会破裂。如果伤口在蹄骨之下（白色箭头），异物会深入骨头。一旦角度不当，就会导致骨头开裂。这个部位易接触，能够治疗。如果伤口出现在蹄踵部位（红色箭头），情况就比较严重。



图：清晰可见趾垫，极富弹性，确保了马蹄的延展性，这就是所谓的马蹄性能。马蹄可以分为两部分：前部—蹄尖（Ａ）和后部－蹄踵（Ｂ）。黄色箭头显示的是钉子进入的位置。



图：彻底清除异物深入部分



伤口被彻底清理后，马蹄穿上特殊马蹄铁，以防异物进入，再次受伤。马蹄刺伤是非常严重的问题，但是并不总是能治愈；如果舟骨受挫，情况会更加糟糕，处理不当，马儿会终身跛蹄。

图：手术之后，伤口用纱布和碘伏包扎，防止伤口外露。



图：特殊型马蹄铁—铁片可以嵌入。



图：伤口恢复良好。马蹄仍需保护，但是可以慢慢开展一些温和的运动。





来源：马匹护理微刊

谢谢，学习中